第3号様式(第3条関係)
公衆浴場営業許可申請書等記載事項変更届
年　　月　　日　
　奈良県知事　　　　殿
住所　　　　　　　　　　　　
(電話　　　　　　　)　
氏名　　　　　　　　　　　　	
　	法人の場合にあつては、主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名	
　公衆浴場営業許可申請書等の記載事項に変更がありましたので、公衆浴場法施行規則第4条の規定により、次のとおり届け出ます。	
　	公衆浴場の名称	　	　	
	公衆浴場の所在地	(電話)　　　　　　　　		
	公衆浴場の種類	　		
	許可年月日及び許可番号	　　　　年　　月　　日　　　　　第　　　　　号		
	変更の事項	変更前	変更後		
		　	　		
	変更の理由	　		
	変更年月日	　　　　　　年　　月　　日		
	備考	　		
添付書類
1　営業者が法人である場合において代表者を変更したときは、登記事項証明書
2　構造設備を変更した場合は、変更部分を明らかにした図面
3　2の場合において、他の法令の規定により許可等を要するときは、その許可証等の写し