第１号様式（第６条関係）
                                                    　　令和　　年　　月　　日

学校法人　　　　　　理事長　様

                                （保護者等）
                                  住　所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
                                  氏　名     　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　生徒（児童）との続柄　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

奈良県私立小中学校等授業料減免申請書

　　下記生徒に関する令和６年度における授業料の減免を申請します。
記
１　生徒に関すること　　　　
（１）学校名		
（２）学校種別
（いずれかに〇）	小学校、　中学校、　中等教育学校（前期課程）
義務教育学校（前期課程）、　義務教育学校（後期課程）特別支援学校（小学部）、　特別支援学校（中学部）	
（３）学年等	第　　学年　　組　　番	
（４）生徒氏名		

２  減免申請の内容
（１）	申請種別
（いずれかに〇）	①【新規申請】家計急変があった初年度の申請

②【継続申請】家計急変があった翌年度以降の申請	
（２）	家計急変の区分
（いずれかに〇）	解雇､倒産、大幅な収入減少	
（３）	家計急変の
具体的理由	

	
（４）	上記事実が
発生した時期	　　　年　　月    日	
 
上記２（１）で②【継続申請】の場合のみ
（５）家計急変の翌年度以降の状況（家計急変翌年度以降も年収４００万円未満相当である理由等）	

	

第２号様式（第７条関係）
                                                    　　　
                                                     　　令和　　年　月　日

　奈良県知事 山下　真　様

                                学校法人所在地
                                
                                理　事　長　名                         

奈良県私立小中学校等授業料減免事業補助金交付申請書

　令和６年度奈良県私立小中学校等授業料減免事業補助金の交付を受けたいので、奈良県補助金等交付規則第３条及び、奈良県私立小中学校等授業料減免事業補助金交付要綱第７条の規定に基づき、下記のとおり申請します。

                                     記

　　補助金交付申請額　　　　　　　　　　　　　　　　円

第４号様式（第８条関係）
                                                    　　令和　　　年　　月　　日

　学校法人　　　　　理事長　様

                                  　（保護者）
                                    住　　所
                                    氏　　名                            

授　業　料　減　免　確　認　書

    令和６年度において下記のとおりの授業料の減免を受けたことを確認します。

                                     記

１　生徒に関すること
（１）学校名		
（２）学年等	第　　学年　　組　　番	
（３）生徒氏名		

２　                                 円

第５号様式（第１０条関係）

                                                    　
                                                  令和　　年　月　日

　奈良県知事　　山下　真　殿

                                学校法人所在地
                                
                                理　事　長　名                          

奈良県私立小中学校等授業料減免事業補助金　事業計画変更承認申請書

　　令和６年度奈良県私立小中学校等授業料減免事業補助金の事業計画について、別添のとおり変更したいので奈良県私立小中学校等授業料減免事業補助金交付要綱第１０条の規定に基づき申請します。

第６号様式（第１１，１５条関係）
                                                    　
                                                  令和　　年　月　日
　奈良県知事　　山下　真　殿

                                学校法人所在地
                                
                                理　事　長　名                          

奈良県私立小中学校等授業料減免事業補助金交付請求書

　　令和　　　年　　月　　日付け奈良県指令教振第　　　　号をもって交付決定を受けた令和６年度奈良県私立小中学校等授業料減免事業補助金を下記のとおり請求します。

                                     記

交付請求額                                円

	
                    銀行                      支店	
預金種別及び口座番号	
            　預金    第                        号	
ふ　り　が　な	

		

第７号様式（第１４条関係）
                                                    　　
                                                    令和　　年　月　日

　奈良県知事　　山下　真　殿

                                学校法人所在地
                                
                                理　事　長　名                          

奈良県私立小中学校等授業料減免事業補助金実績報告書

　令和６年度奈良県私立小中学校等授業料減免事業補助金実績については、奈良県補助金等交付規則第１２条及び、奈良県私立小中学校等授業料減免事業補助金交付要綱第１４条の規定に基づき関係書類を添えて下記のとおり報告します。

記

交付決定額　                                円

補助金使用額                                円